Sammanhållen journal
Information till dig med hälso- och sjukvårdsjournal i Trelleborgs kommun
Redan nu kan sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast/fysioterapeut i kommunen läsa om den vård du fått på sjukhus och vårdcentral om du har samtyckt till det.
Från och med den 2 december 2024 kommer vårdpersonal på sjukhus och vårdcentraler ges möjlighet att läsa om vissa delar av den vård du får i kommunen. De får bara läsa om du har samtyckt. Detta kallas sammanhållen journal och syftar till att du ska få en bättre och säkrare vård.
De delar som kommer att vara möjliga att läsa är det sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast/fysioterapeut i kommunen skrivit om:
- Funktionstillstånd/hälsotillstånd: beskriver vad du klarar själv respektive inte klarar själv /din allmänna hälsa och medicinska problem.
- Hälsoplaner: beskriver dina vårdbehov och målsättningar samt vilka insatser som görs för att uppnå målen.
Hantering av dina journaluppgifter
Om du av någon anledning inte vill att vi ska visa dessa uppgifter för andra vårdgivare, kan du spärra din journal hos oss. Du avgör själv hur länge och kan när som helst ta bort din spärr.
Du spärrar din journal genom att kontakta din sjuksköterska, arbetsterapeut eller sjukgymnast/ fysioterapeut. Om du väljer att spärra din journal är det viktigt att tänka på att det kan försvåra en bedömning av ditt hälsotillstånd och att du själv ansvarar för att berätta vad som är nödvändigt för andra vårdgivare att veta.
Man kan se vem som har läst din journal i en så kallad logg. Om du vill kan du begära att få se vem som läst din journal.
Nödöppning
Om du inte kan samtycka, till exempel blir medvetslös kan din journal nödöppnas och vårdgivaren läser i din journal. Varje nödöppning utreds efteråt.
Tryggare vård med sammanhållen journal
- Bättre vårdkvalitet: Vårdpersonalen får en helhetsbild av din hälsa, vilket hjälper dem att ge bättre vård.
- Ökad säkerhet: Det minskar risken för felbehandlingar.
- Mindre tidsåtgång: Det sparar tid eftersom journaler inte behöver skickas per post eller läsas över telefon. Dessutom slipper du repetera din sjukdomshistoria när du träffar nya vårdgivare.